2023武汉职工医保门诊改革政策

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根据市人民政府办公厅关于印发武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则的通知，2023年2月1日起，武汉职工医保个人账户按新方式计入，实施普通门诊统筹政策。

职工基本医疗保险普通门诊统筹是指本市职工医保参保人员在我市承担普通门诊统筹服务的定点医疗机构门诊就医，可按规定享受统筹基金报销待遇。

一、实施时间

武汉市职工医保普通门诊统筹政策从2023年2月1日开始实施。

二、享受条件

正常缴费且在待遇享受期内的职工医保参保人员可以享受职工医保普通门诊统筹待遇。按照相关规定参加养老保障的“城中村”综合改造村改居养老人员,补足基本医疗保险费后,从缴费次月起享受职工医保普通门诊统筹待遇。

三、承担门诊统筹服务的定点医疗机构

我市医疗保障定点的社区卫生服务中心，乡镇卫生院以及一级、二级、三级医疗机构提供职工医保普通门诊统筹服务，参保人员到上述定点医疗机构就医可享受职工普通门诊统筹待遇。具体医疗机构名单可以通过武汉市医保局官方网站查询。

温馨提示：参保人不在以上定点医疗机构就医或在非定点医疗机构就医，按规定无法享受职工医保门诊统筹待遇。

四、报销比例